Ви здійснюєте купівлі в режимі моя аптека
Ваша аптека
×
Режим вимкнений

Ваша аптека:
Перейти на мапу для вибору аптеки
Вкажіть Ваше місто
×

Грамокс-Д

Цены на Грамокс-Д

Найдено совпадений: 0

Состав и форма выпуска

Состав

Действующее вещество: амоксициллин;

5 мл (1 мерная ложка) суспензии содержат 125 мг или 250 мг амоксициллина тригидрата в пересчете на безводный амоксициллин;

Вспомогательные вещества: сахарин натрия, метилпарабен (нипагин) (Е 218), ароматизатор фруктовый, натрия карбоксиметилцеллюлоза (натрия кармеллоза), сорбит (Е 420).

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии (125 мг / 5 мл или 250 мг / 5 мл в пластмассовом контейнере коричневого цвета, закупоренной пластиковой крышкой, в картонной пачке вместе с мерной ложкой).

Основные физико-химические свойства

Порошок белого или белого с розовым оттенком цвета со специфическим запахом. Допускается наличие желтоватого оттенка.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Грамокс-Д - β-лактамных антибиотиков широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов подгруппы аминопенициллинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Бактерицидное действие препарата связано с блокировкой биосинтеза мукопептидов клеточных мембран бактерий.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте независимо от приема пищи, кислотостойкий - сохраняет активность как в желудке, так и в кишечнике. После всасывания амоксициллин в неизмененном виде хорошо проникает в большинство тканей и жидких сред организма (бронхиальный секрет, слюну, слезную жидкость, желчь, серозные оболочки, среднее ухо, придаточные пазухи носа) в терапевтически эффективной концентрации. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема. В спинномозговую жидкость здоровых людей амоксициллин проникает в незначительном количестве. 15-20% амоксициллина связывается с белками плазмы крови. При нормальной функции почек период полувыведения составляет 1-1,5 часа, при значительном нарушении функции почек период полувыведения препарата значительно увеличивается (до 8:00). Большая часть препарата (60-80%) выделяется в неизмененном виде с мочой, меньшая - с желчью. Амоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов неактивны.

Показания к применению

  • Инфекции верхних дыхательных путей;
  • средний отит;
  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония;
  • цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • Гинекологические инфекции, включая септический аборт;
  • гонорея;
  • перитонит;
  • септицемия;
  • Бактериальный эндокардит;
  • Инфекции кожи и мягких тканей;
  • остеомиелит;
  • Дентальный абсцесс (в сочетании с хирургическим лечением);
  • Профилактика эндокардита (Грамокс-Д может применяться для предупреждения бактериемии, связанной с стоматологическими вмешательствами у лиц с риском развития бактериального эндокардита).

Противопоказания

Гиперчувствительность к β-лактамным антибиотикам (пенициллины, цефалоспорины), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

Способ применения и дозы

Для приготовления суспензии флакон с порошком необходимо перевернуть, чтобы порошок отделился от дна, затем наполнить кипяченой водой комнатной температуры до зеленой мерной линии на этикетке, хорошо взболтать, снова добавить воду до красной мерной линии и еще раз взболтать содержимое флакона до образования гомогенной суспензии . После этого в специальной рамке этикетки рекомендуется поставить дату приготовления суспензии. Перед каждым применением флакон с суспензией следует хорошо взболтать.

Дозировка препарата.

ВОЗРАСТТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯКОНЦЕНТРАЦИЯДозировка
0-10 лет ЛЕГКИЙ 125 мг / 5 мл 1 мерная ложка трижды в сутки
СРЕДНИЙ 125 мг / 5 мл 2 мерные ложки три раза в сутки
250 мг / 5 мл 1 мерная ложка трижды в сутки
Старше 10 лет ЛЕГКИЙ 250 мг / 5 мл 1 мерная ложка трижды в сутки
СРЕДНИЙ 250 мг / 5 мл 2 мерные ложки три раза в сутки

Лечение должно продолжаться в течение еще 2-3 суток после исчезновения симптомов заболевания. Для лечения инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком для достижения эрадикации возбудителя курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

Высокодозовая терапия у детей старше 10 лет. Максимальная рекомендованная суточная доза для данной возрастной категории составляет 6 г.

Лечение коротким курсом у детей старше 10 лет. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей Грамокс-Д можно назначать в дозе 3 г на прием с интервалом 10-12 часов (всего 2 раза). При абсцессе ротовой полости Грамокс-Д назначают в дозе 3 г на прием с интервалом 8:00 (всего 2 дозы). Для лечения гонореи препарат назначают однократно в дозе 3 г.

Для профилактики бактериального эндокардита перед стоматологическими вмешательствами у лиц с высоким риском его возникновения без искусственных клапанов сердца, которые не принимали пенициллиновой антибиотик в течение месяца Грамокс-Д применяется по следующим схемам.

 ДЕТИ СТАРШЕ 10 ЛЕТ и ВЗРОСЛЫЕДЕТИ ДО 10 ЛЕТДЕТИ ДО 5 ЛЕТ
ПАЦИЕНТ НЕ НУЖДАЕТСЯ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ 3 г в 1:00 к процедуре. Если необходимо через 6:00 применения в дозе 3 г можно повторить Половина дозы взрослых Четвертая часть дозы для взрослых
ПАЦИЕНТ НУЖДАЕТСЯ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ 3 г в 4:00 вмешательства, потом еще 3 г после анестезии Половина дозы взрослых Четвертая часть дозы для взрослых

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, и как следствие, нарушение водно-электролитного баланса. Специфического антидота нет. Лечение: промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическое лечение. При необходимости - гемодиализ.

Побочные действия

Побочные реакции классифицируются как очень часто (> 1 на 10 пациентов), частые (от 1 на 100 пациентов до 1 на 10 пациентов), редкие (от 1 на 1000 пациентов до 1 на 100 пациентов), жидкие (от 1 на 10000 пациентов к 1 на 1000 пациентов), очень редко (<1 на 10000 пациентов).

Инфекционные осложнения: очень редко - кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Кровь и лимфатическая система: очень редко - обратимая лейкопения (включая тяжелую нейтропению или агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения и гемолитическая анемия, эозинофилия. Возможно увеличение времени кровотечения и протромбинового времени.

Иммунная система: очень редко - как и при применении других антибиотиков возможно развитие серьезных аллергических реакций (ангионевротический отек, анафилактический шок, сывороточная болезнь, аллергический васкулит). В случае появления аллергических реакций лечение следует прекратить.

Нервная система: очень редко - гиперкинезия, головокружение, судороги. Судороги могут появиться у лиц с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы.

ЖКТ: часто - тошнота и диарея нечасто - рвота очень редко - антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык, поверхностное обесцвечивание зубов у детей. Правильная гигиена полости рта предупреждает данное осложнение, а цвет зубов восстанавливается после чистки.

Печень и желчевыводящие пути: очень редко - гепатит и холестатическая желтуха, умеренное повышение уровня трансаминаз, значение которого неизвестно.

Кожа и подкожная клетчатка: часто - кожная сыпь; нечасто - крапивница, зуд очень редко - мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный и эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Мочевыделительной системы: очень редко - интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Особые указания

Применение в период беременности и кормления грудью

Во время беременности применение препарата возможно в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому кормление грудью временно прекращают на период применения амоксициллина.

Дети

Препарат назначают детям с первых дней жизни.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

У некоторых пациентов после применения препарата могут возникать головокружение, головная боль, судороги, следует иметь в виду при управлении транспортными средствами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Грамокс Д проявляет синергизм антимикробного действия при совместном применении с аминогликозидами. Препараты бактериостатического действия (антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, хлорамфеникол) могут нейтрализовать бактерицидный эффект амоксициллина. Одновременное применение амоксициллина с дигоксином может приводить к увеличению абсорбции последнего, что потребует коррекции дозы дигоксина. Совместное назначение амоксициллина с пробенецидом, фенилбутазоном, оксифенбутазоном, в меньшей степени - с ацетилсалициловой кислотой, индометацином и сульфинперазоном приводит к повышению концентрации препарата в плазме крови. Одновременный прием антацидов снижает всасывание препарата. Применение Грамокса Д с аллопуринолом может приводить к повышению частоты кожных реакций. Как и другие антибиотики, амоксициллин, в единичных случаях может снижать активность пероральных контрацептивов.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности готовой суспензии 8 суток. Готовую суспензию хранят при температуре от +5°С до +8°С.

Cрок годности - 2 года.

Не следует применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Обратите внимание!

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.